Pád do ledové vody - jak dlouho přežijete podchlazení, jak na první pomoc
23.01.2011 - 19:14 |
Redakce:
MUDr. Ivan Rotman
Po pádu do ledové vody nastupuje
podchlazení během několika minut
Co se děje v organismu po prudkém ochlazení
Stres v podobě krátkého, ale intenzivního vlivu velmi nízkých teplot uvádí do pohybu hormonální reakci a do těla se vylučují látky, které mají za úlohu zachovat lidský organismus nepoškozený. V krevním séru se tak zvyšuje hladina endorfinů vyznačujících se výrazným protibolestivým účinkem, ale taky kortikoidů a testosteronů (u mužů). Prostřednictvím chladu dochází k snížení vodivosti nervů (z periferních nervů do centrální nervové soustavy a naopak) i k svalovému uvolnění, cévy se stahují. Krev je z kapilár, které jsou v kontaktu s nízkou teplotou, redistribuována do vnitřního oběhu, kde proudí a filtruje se pod vyšším tlakem, což podporuje eliminaci toxických složek.
Jak dlouho přežijete v chladné vodě (Polar rescue)
Teplota vody
|
Vyčerpání organismu během
|
Předpokládaná doba přežití
|
21–27 °C
|
3–12 hodin
|
3 hodiny – dle kondice
|
16–21 °C
|
2–7 hodin
|
2–40 hodin
|
10–16 °C
|
1–2 hodin
|
1–6 hodin
|
4–10 °C
|
30–60 minut
|
1–3 hodin
|
0–4 °C
|
15–30 minut
|
30–90 minut
|
<0 °C
|
do 15 minut
|
pod 15–45 minut
|
Druhá fáze, jejíž podstatu tvoří fyzická zátěž, je založena na opačném jevu. V její čtvrté nebo páté minutě nastává až čtyřnásobné prokrvení periferních částí a dostavuje se bouřlivá látková výměna, při které se vylučují jedy, kyselina mléčná a volné radikály způsobující poškození a stárnutí buněk. Množství hormonů tlumících v těle zánětlivé reakce se zvýší, svaly s nadměrnou aktivitou se uvolňují a na mnoho hodin dochází k naprostému vymizení bolestí i k výraznému urychlení hojivých procesů. Tato kombinace efektů v mnoha systémech těla a na mnoha úrovních je zcela jedinečná.
Stádia podchlazení
1. stadium – lehké podchlazení: svalový třes a slabost, zrychlení tepu a dýchání, vědomí je zachováno.
|
2. stadium – těžké podchlazení: bezvědomí, zpomalení tepu a dechu. Ke ztrátě vědomí dochází při poklesu teploty na 30°C.
|
3. stadium – zdánlivá smrt: nelze zjistit dýchání a srdeční činnost, zpomalení reakce zornic na světlo. Nedojde-li k poklesu tělesné teploty pod 20-15°C, je naděje na oživení i při déle trvající zástavě oběhu a dýchání, neboť nízká tělesná teplota minimalizuje potřebu kyslíku. Z toho vyplývá zásada, že podchlazenou, jinak nezraněnou osobu nelze prohlásit za mrtvou, dokud není její tělo zahřáté.
|
První pomoc na místě nehody závisí i na místních podmínkách
►Ochrana před dalším prochladnutím (deky, fólie, oděv a teplo zachránců)
►Vyvarovat se aktivních nebo pasivních pohybů podchlazené osoby, tzn. že s podchlazeným jednáme jako při poranění páteře, netřeme jej ani nemasírujeme.
►Nepodáváme léky ani alkohol.
►Podchlazeného nesmíme ponechat o samotě, pro zmatenost může dojít k pádu.
►Rychlý transport vrtulníkem, nejlépe do specializovaného zdravotnického zařízení s možností mimotělního krevního oběhu, neboť i lehce podchlazený může během pozemního transportu zemřít.
Další postup se řídí dle stadia podchlazení
A. Při zachovaném vědomí (1. stadium): podávání horkých oslazených nápojů, bez alkoholu, sledovat dýchání a oběh, nepodávat léky, případně Hiblerovy horké zábaly
|
B. Při bezvědomí (2. stadium): Hitlerovy horké zábaly, sledovat dýchání a oběh
|
C. Při zástavě dechu a/nebo dýchání (3. stadium): umělé dýchání a srdeční masáž až do příletu vrtulníku.
|
Hiblerovy horké zábaly na hrudník a na břicho přikládáme takto: pětkrát složené prostěradlo se zevnitř polije horkou vodou a přiloží na spodní prádlo. Přes obklad se ponechá svetr a větrovka. Zábal měníme, jakmile vychladne.
Související článek:
Autor: © firefighternation.com |
Čtěte také:
- Ideální tělesné klima v zimě
- Teplá mysl = půl zdraví - Proti mrazu autosugescí nebo svetrem?
- Chladová aklimatizace - habituace
- Extrémní chlad = upgrade organismu
- Co se děje při prudkém ochlazení?
- Jak zabránit dalšímu ochlazování podchlazené osoby, aniž bychom ji zahřáli příliš rychle?